Área de Atuação

Reembolso Médico

Pagou do próprio bolso por urgência? É possível exigir o reembolso do plano.

Quando o plano não disponibiliza atendimento na rede credenciada em tempo hábil, o beneficiário pode buscar atendimento particular e depois pleitear o reembolso. O mesmo vale quando o plano nega um procedimento e o paciente precisa arcá-lo emergencialmente.

  • **Casos que geram direito ao reembolso:**
  • Atendimento de urgência quando não havia rede credenciada disponível
  • Procedimentos negados que o paciente precisou custear
  • Tratamentos realizados em cidades sem rede credenciada
  • Atendimento fora do horário comercial sem cobertura de plantão
  • Quando o credenciado foi descredenciado sem aviso prévio adequado

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