Área de Atuação
Reembolso Médico
Pagou do próprio bolso por urgência? É possível exigir o reembolso do plano.
Quando o plano não disponibiliza atendimento na rede credenciada em tempo hábil, o beneficiário pode buscar atendimento particular e depois pleitear o reembolso. O mesmo vale quando o plano nega um procedimento e o paciente precisa arcá-lo emergencialmente.
- **Casos que geram direito ao reembolso:**
- Atendimento de urgência quando não havia rede credenciada disponível
- Procedimentos negados que o paciente precisou custear
- Tratamentos realizados em cidades sem rede credenciada
- Atendimento fora do horário comercial sem cobertura de plantão
- Quando o credenciado foi descredenciado sem aviso prévio adequado
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